口服谷氨酰胺对2型糖尿病患者血浆胰高血糖素样肽－1分泌的影响

摘要：

目的：观察口服谷氨酰胺对2型糖尿病患者血浆胰高血糖素样肽－1（ GLP－1）分泌的影响。方法：收集10例糖耐量异常者、10例病程＜1年的2型糖尿病患者、10例病程≥1年而＜5年的2型糖尿病患者、10例病程≥5而＜10年的2型糖尿病患者、10例病程≥10年的2型糖尿病患者以及10例非肥胖健康个体作为研究对象。间隔1个月先后口服75 g葡萄糖及30 g谷氨酰胺，在服药前（0 min）及口服药物后30、60、90和120 min分别留血，检测血浆GLP－1、胰岛素以及血糖水平的变化。结果：口服75 g葡萄糖后，健康人及不同病程2型糖尿病患者的血浆GLP－1水平均升高，健康人的GLP－1分泌高峰在30 min（6.167 ng? ml－1），糖耐量异常者、病程＜1年、病程≥1年而＜5年、病程≥5年而＜10年的2型糖尿病患者GLP－1的分泌高峰也在30 min（分别为4.195、3.706、3.794、3.000 ng? ml－1），病程≥10年的2型糖尿病患者GLP－1的分泌高峰在60 min（3.923 ng? ml－1）。口服30 g谷氨酰胺后，所有的受试者的血浆GLP－1的水平也均升高，健康人、糖耐量异常者以及病程＜1年的2型糖尿病患者的GLP－1分泌高峰均在30 min（分别为5.488、3.719、3.718 ng? ml－1） ，病程≥1年而＜5年、病程≥5年而＜10年以及病程≥10年的2型糖尿病患者GLP－1分泌高峰在60 min（分别为3.667、2.399、2.368 ng? ml－1）。结论：不同病程的2型糖尿病患者存在不同程度的GLP－1分泌缺陷，口服葡萄糖刺激的GLP－1分泌峰值随糖尿病病程的增加呈下降趋势。口服30 g谷氨酰胺可以促进不同病程的2型糖尿病患者血浆GLP－1的分泌，并且不会影响2型糖尿病患者的血糖水平。谷氨酰胺通过促进2型糖尿病患者GLP－1的分泌，可能可以在2型糖尿病患者的血糖控制中发挥作用。

关键词：胰高血糖素样肽-1、2型糖尿病、谷氨酰胺、胰高血糖素、胰岛素

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海市卫生局青年基金资助项目20114Y117

在线出版日期：2015-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：196-202