进展期胃远侧癌的淋巴结转移和手术治疗

摘要：

目的:通过研究进展期胃远侧癌淋巴结转移情况及相关因素,阐述胃远侧癌合理的手术方式.方法:复习1990～1995年行根治性远端胃次全切除或全切除的胃远侧癌手术17 1例,分析淋巴结的转移及有关预后情况.结果:淋巴结转移率为74 .9%.肿瘤大小、Barrm ann分型和浸润深度均与淋巴结转移相关.肿瘤侵及肌层、浆膜及浆膜外淋巴结转移率分别为35.4%、73.2%和100%.肿瘤侵及肌层即有No③～⑧淋巴结转移,随着外侵程度加重,向近侧转移率明显增高,No①转移率为14%.肿瘤侵及邻近脏器的,整块切除者好于脏器局部切除者.结论:(1)进展期胃远侧癌行远端胃次全切除加D2或D 2+淋巴结清除术应为标准术式.(2)胃角癌直径>5 cm或No①淋巴结癌转移者应行全胃切除加D2或D2+ 淋巴结清除术.(3)浸润邻近脏器的胃远侧癌应联合脏器整块切除加D2或D2+淋巴结清除术.

关键词：胃远侧癌、淋巴结转移、胃癌根治术

所属期刊栏目：20

分类号：R73 37;R735.2;R656.61(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：269-270