老年流动人口异地就医: 行为特征、支持体系与制度保障

摘要：

随着老年流动人口规模的不断扩大,传统的医疗服务供给模式难以适应流动人口现状.借助2015年度"流动老人医疗卫生服务专题调查"数据,对老年流动人口的异地就医行为进行分析,发现患病流动老人选择异地就医的比例达六成.目前老年流动人口的参保地路径依赖影响其就医流向,且门诊费用未能异地直接结算阻碍老人异地就医习惯形成,其"边际人"身份容易催生消极就医心态.本文认为,老年流动人口实现异地就医有赖于"家庭-社交网络"提供的支持体系与异地就医制度保障:家庭为流动老人提供情感支持、亲属照料与代际资源转移,社交网络则具有获取信息、病友共情与朋辈示范的效应;国家基本医疗保险异地就医结算系统解决了异地就医的技术难题,同时医保待遇整合使跨省结算成为可能.建议继续强化家庭支持,鼓励流动老人重建社交网络,扩大国家异地就医结算系统的知晓度,优化备案流程,逐步完善"住院+门诊"的全方位医疗费用结算体系,帮助流动老人更方便有效地实现异地就医.

关键词：流动老人、异地就医、医疗保险、家庭支持、社会支持

所属期刊栏目：35

分类号：C913.6(社会学)

资助基金：南京邮电大学人才引进科研基金项目NYY216005;江苏高校人文社会科学"江苏智慧养老研究院"校外研究基地2017ZSJD006

在线出版日期：2019-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共13页

页码：39-51