"鸡尾酒"疗法对肩袖损伤修补术后镇痛的疗效影响

摘要：

目的 评估由罗哌卡因和复方倍他米松配制的"鸡尾酒"在肩袖损伤术后的镇痛效果,评价其安全有效性.方法 对2019年3月至2020年6月期间在东部战区总医院行关节镜下肩袖损伤修补术的160例患者进行前瞻性双盲随机研究,所有患者按随机数字表法分为"鸡尾酒"疗法组和对照组,每组80例."鸡尾酒"疗法组在术后向肩峰下间隙注射由罗哌卡因和复方倍他米松配制的"鸡尾酒",对照组注射罗帕卡因.记录患者术前、术后6、12、24、48 h及术后1、2周患者VAS评分;对患者术前和术后2、4、12、24周Constant-Murley和UCLA评分进行评估分析,并通过术前和术后12周MRI检查观察肩袖修补术后愈合情况.结果 "鸡尾酒"疗法组VAS评分在术后12 h至术后第2周明显低于对照组评分(P<0.05),在术后12 h后,VAS评分在"鸡尾酒"疗法组[(2.25±1.12)分]与对照组[(3.18±0.68)分]开始出现明显差异(P<0.05);术后第4周的Constant-Murley评分在对照组[(70.35±8.45)分]与"鸡尾酒"疗法组[(78.25±9.25)分]相比差异有统计学意义(P<0.05)、UCLA评分在对照组[(20.65±6.10)分]与"鸡尾酒"疗法组[(28.95±6.78)分]相比差异有统计学意义(P<0.05),这些评分在术后3个月后差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查提示2组患者肩袖在术后12周均愈合良好,无并发症发生.结论 由罗哌卡因和复方倍他米松配制的"鸡尾酒"在肩袖损伤术后镇痛效果优良,可在术后早期明显改善患者肩关节疼痛及功能,从而在不增加术后并发症的同时有助于术后早期的康复.

关键词：肩袖损伤、关节镜术、"鸡尾酒"疗法、罗哌卡因、复方倍他米松

所属期刊栏目：24

分类号：R459.1(治疗学)

资助基金：国家自然科学基金;江苏省社会发展面上项目

在线出版日期：2022-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：345-349