烧伤创面病原菌分布和耐药性分析

摘要：

目的 通过分析烧伤患者细菌流行病学分布和耐药模式,为抗生素合理使用提供可靠的临床依据.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月成都市第二人民医院烧伤整形科收治的396例烧伤患者412份标本(创面分泌物、全血、中段尿、痰液等).使用API细菌鉴定板条鉴定细菌,纸片扩散(K?B)法进行药敏试验.采用WHONET 5.4软件分析病原菌分布、药敏试验及耐药性进行回顾性分析. 结果 分离出病原菌518株,其革兰阳性菌273株(52.70％),革兰阴性菌245株(47.30％),检出率最高的3种细菌依次为金黄色葡萄球菌(30.89％)、铜绿假单胞菌(10.23％)、肺炎克雷伯杆菌(7.72％).特重度烧伤患者所检出的病原菌以革兰阴性菌为主.金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素均无耐药性.金黄色葡萄球菌对喹诺酮类抗生素的耐药率不足50％,且逐年下降(P<0.05).铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌及大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦敏感.鲍曼不动杆菌对大部分抗生素均表现出高耐药性,仅对复合酶类抗生素头孢哌酮/舒巴坦及替加环素保持较低耐药性. 结论 2015-2019年度,引起烧伤患者感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌;重度及特重度烧伤患者主要以革兰阴性菌为主;革兰阳性菌的耐药情况有所好转,但革兰阴性菌的耐药问题仍然十分严峻,应加强烧伤患者病原菌监测,合理应用抗菌药物.

关键词：烧伤、病原菌、细菌感染、耐药性

所属期刊栏目：23

分类号：R644;R978.1(创伤外科学)

在线出版日期：2021-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：276-281