氯吡格雷联合瑞替普酶对ICU急性心肌梗死患者心功能和左心室重构的影响

摘要：

目的 探讨氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死患者中的临床效果及对心功能和左心室重构的影响.方法 选择2016年10月至2018年10月于南京医科大学附属逸夫医院ICU治疗的急性心肌梗死患者81例,按随机数字表分为单用药组(n=27)、联用对照组(n=27)和观察组(n=27).单用药组给予氯吡格雷治疗,联用对照组给予氯吡格雷联合阿替普酶治疗,观察组采用氯吡格雷联合瑞替普酶治疗,治疗后对患者治疗效果进行评估,比较3组血管再通率、心功能水平[心功能左室射血分数(LVEF)、血管阻力(SVR)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)]与左心室重构情况[肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)].结果 观察组治疗后60 min、90 min及120 min血管再通率分别为55.56％(15例)、81.48％(22例)及92.59％(25例),均显著高于单用药组和联用对照组(P<0.05);观察组治疗后120 min前壁、下壁、右室及高侧壁的血管再通率分别为100.00％(9例)、85.71％(6例)、87.50％(7例)及100.00％(3例),均高于单用药组和联用对照组(P<0.05);观察组治疗后心功能LVEF水平为(46.14±5.65),显著高于单用药组和联用对照组(P<0.05),而SVR、LVEDV、LVESV、cTnI、NT-proBNP水平分别为(120.44±8.95)mL/min、(116.32±8.47)mL/m2、(50.82±5.32)mL/m2、(0.51±0.04)μg/L、(223.52±18.48)ng/L,均显著低于单用药组和联用对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合瑞替普酶用于ICU急性心肌梗死患者中能获得较高的血管再通率,能改善患者心功能水平及左心室重构,值得推广应用.

关键词：氯吡格雷、瑞替普酶、ICU、急性心肌梗死、血管再通率、心功能水平、左心室重构

所属期刊栏目：21

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：470-473