10.3969/j.issn.1672-271X.2019.03.005
不同气腹压力腹腔镜胆总管探查术对老年患者呼吸循环功能及围术期影响的临床随机对照研究
目的 探讨低腹压与标准腹压腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)对老年患者呼吸循环功能与手术的影响.方法 采用随机对照研究方法,将2015年1月至2017年12月符合纳入标准的62例胆囊结石合并胆总管结石患者患者随机分为低腹压组(n=30)和标准腹压组(n=32).比较2组患者气腹前后呼吸循环指标、手术情况及术后并发症的差异.结果 标准腹压组气腹后30 min的心率、气道峰压(PAP)明显高于低腹压组”(80.03±7.49)次/min vs(75.13±7.63)次/min,P<0.05;(20.78±1.91)cmH2O vs(19.53±2.62)cmH2O,P<0.05”;低腹压组手术时间较标准腹压组明显延长”(77.47±12.63)min vs(71.25±10.01)min,P<0.05”,胆漏发生率高于标准腹压组(23.33%vs 3.12%,P<0.05).其余呼吸循环指标、手术情况、术后出血、结石残留等术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准腹压下行LCBDE对老年人呼吸循环功能影响比低腹压下大,但仍安全可行,降低CO2腹压可能增加胆漏等术后并发症.
老年人、腹腔镜手术、气腹压力、呼吸循环功能
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R656(外科学各论)
2019-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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