心率减速力与表阿霉素所致心肌损伤的相关性分析

摘要：

目的：探讨心率减速力（ deceleartion capacity of heart rate，DC）对血液系统肿瘤患者中表阿霉素所致心肌损伤的预测价值。方法纳入40例接受含表阿霉素方案治疗的血液系统肿瘤患者（非何杰金淋巴瘤26例，多发性骨髓瘤14例），所有患者均于化疗前、化疗2周期、4周期与6周期后行动态心电图与超声心动图检查，分析DC值与高血压病史、化疗周期数及左室射血分数（ LVEF）的相关性。结果①在有高血压组，化疗前、化疗6周期的DC值异常率（ DC≤4?5 ms）明显高于无高血压组（ P＜0?05）；无论有无高血压情况，化疗6周期后患者DC值均明显低于化疗前（ P＜0?05）；②与化疗前相比，化疗4、6周期后的DC值异常率明显增高（ P＜0?05）；化疗2、6周期后的DC值异常率有明显差异（ P＜0?05）；③化疗6周期后，有高血压组的DC值明显低于无高血压病（ P＜0?05），但LVEF值却无明显差异（ P＞0?05）；④在有或无高血压病组，化疗6周期后两组的DC与LVEF之间均呈正相关（ r分别为0?81与0?84，P＜0?05）。结论在血液系统肿瘤中，DC值下降可作为表阿霉素蓄积性心脏毒性的指标，且较LVEF更早提示心肌损伤，高血压病史可作为表阿霉素心脏毒性的加重因素。

关键词：心率减速力、表阿霉素、心肌损伤

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：587-590