10.3969/j.issn.1672-271X.2012.04.019
两种无创通气模式治疗妊娠合并急性心源性肺水肿的临床观察
目的 评价两种无创通气( noninvasive pressure,NIV)模式治疗妊娠期合并急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema,ACPE)的临床效果和耐受性.方法 妊娠合并ACPE 57例在常规药物治疗的基础上,随机分持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)组、双水平正压通气( bi-level positive airway pressure,BiPAP)组和常规给氧组(对照组),观察分析三组治疗2h后生理参数、动脉血气变化、气管插管率、死亡率和住院天数以及胎儿Apgar评分等指标.结果 CPAP组和BiPAP组治疗后心率、呼吸频率、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧饱和度( SaO2)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).常规给氧组气管插管率为17.6%,CPAP组和BiPAP组均为5.0%(P<0.05).胎儿出生后1min的Apgar评分,CPAP组和BiPAP组较对照组显著改善(P<0.05),CPAP组和BiPAP组之间无差异(P>0.05).三组住院期间死亡率、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 CPAP和BiPAP均可改善妊娠合并ACPE患者生理参数、动脉血气指标,降低气管插管率,增加出生胎儿Apgar评分.两无创通气模式治疗妊娠期患者均有良好的耐受性.
妊娠、急性心源性肺水肿、持续正压通气、无创通气、呼吸衰竭
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R714.253(妇产科学)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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