全身热疗对肿瘤患者肺换气功能的影响

摘要：

目的 探讨全身麻醉下全身热疗对肿瘤患者肺换气功能的影响.方法 晚期肿瘤20例,ASAⅠ～Ⅱ级,排除影响肺功能的基础疾病、老年、肥胖等因素.在静脉复合麻醉下,用国产ET-SpeacTM仓加温,体温达到41.8℃后维持1h开仓降温,体温降到38.5℃时行麻醉复苏.在维持机体良好的纯氧肺通气、有效的血流灌注、正常的水电解质和酸碱平衡等前提下,观察加温前、升温期(39℃、40℃、41℃、41.8℃)、41.8℃持续 1h、降温期(40℃、38.5℃)、38.5℃后1h各时点的肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、动脉-肺泡氧分压比率(a/AO2)、呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、肺内分流率(Qs/Qt)等参数的变化.结果 升温期RI、a/AO2在39℃时即出现显著变化(P＜0.05),40℃时PA-aO2、OI、Qs/Qt也发生显著改变(P＜0.05).恒温结束时上述变化均达到最大值(P＜0.01),其中PA-aO2、RI 、Qs/Qt较加温前增加1～2倍,a/AO2、OI下降35%左右.降温期各指标的变化值有所减少,但与加温前比较仍有显著变化(P＜0.01).结论 全身麻醉下全身热疗对肿瘤患者肺换气功能有明显的损害,应予以足够重视.

关键词：麻醉、肿瘤、高温、诱发、肺功能

所属期刊栏目：13

分类号：R730.56(肿瘤学)

在线出版日期：2011-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：130-132