罗哌卡因与布比卡因行连续蛛网膜下腔麻醉的效果观察

摘要：

目的 观察罗哌卡因与布比卡因连续蛛网膜下腔阻滞用于腹部手术的安全性和可行性.方法 择期行腹部手术患者60例,取L2-3间隙行连续蛛网膜下腔麻醉,用药为罗哌卡因与布比卡因,根据药物浓度不同随机分为三组:Ⅰ组0.5%布比卡因、Ⅱ组0.5%罗哌卡因、Ⅲ组0.75%罗哌卡因,每组20例,经蛛网膜下腔导管给药, 初次剂量均为3 ml,根据需要追加药量0.5～1 ml,使麻醉平面达T4水平,此为基础剂量,记录基础剂量后最高痛觉消失平面节段、感觉阻滞起效时间、最高锐痛觉阻滞平面下降一节段时间、镇痛效果及肌松程度,记录各组给药后不同时点平均动脉压、心率、血氧饱和度值.结果 Ⅱ组和Ⅲ组与Ⅰ组相比:除最高痛觉消失平面无显著性差异外,其余各项指标均差异显著,Ⅱ组和Ⅲ组感觉阻滞起效时间较慢(P<0.05),而最高锐痛觉阻滞平面下降一节段时间明显增快(P<0.01);镇痛和肌松效果方面,Ⅰ组和Ⅲ组相当,但显著优于Ⅱ组(P<0.01).结论 0.75%罗哌卡因行连续蛛网膜下腔麻醉,其镇痛及肌松效果与0.5%布比卡因相当,但对循环抑制轻,并发症少,可用于腹部手术.

关键词：连续蛛网膜下腔麻醉、布比卡因、罗哌卡因

所属期刊栏目：11

分类号：R614.4+1(外科手术学)

资助基金：2008年南京军区医学科技创新课题08MA038

在线出版日期：2009-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：107-108,133