胰腺外伤处理原则及防治对策

摘要：

目的 分析胰腺外伤患者的临床表现及处理方法,总结胰腺外伤的外科治疗原则及对策.方法 回顾性分析47例胰腺外伤病例的临床资料.结果 CT检查对胰腺损伤确诊率可高达100%,本组患者均行手术治疗,其中40例患者治愈,术后早期死亡3例,为多器官合并伤;后期死亡4例,死于严重的胰腺坏死、胰瘘及感染所致的多器官功能衰竭,病死率14.9%.25例Ⅰ～Ⅱ度胰腺损伤均行清创加封闭式负压吸引引流.14例Ⅲ度胰腺损伤行远端胰腺切除、近端缝扎、胰床置闭式负压吸引,6例Ⅳ度、2例Ⅴ度胰腺损伤行幽门旷置术、胆管引流、空肠造瘘及完全引流手术.并发症有胰瘘7例、腹腔脓肿3例、胰腺假性囊肿2例.胰瘘者经保守治疗痊愈.胰腺假性囊肿患者经囊肿空肠内引流术而愈.腹腔脓肿经再次手术引流后痊愈.结论 胰腺闭合性损伤临床表现隐匿,CT可明显提高术前确诊率,腹部外伤患者的剖腹探查术中仍必须重视胰腺检查,充分闭式负压吸引引流及适当的手术方式是提高胰腺外伤患者生存率的关键.

关键词：胰腺、创伤和损伤、外科手术

所属期刊栏目：10

分类号：R657.5(外科学各论)

在线出版日期：2008-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：352-355