术中发生低体温的原因与处理1例

摘要：

@@ 1 病案摘要
患者男,70岁,因肺癌在全麻下行右下肺叶切除术.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室后静脉注射咪唑安定3mg,异丙酚100mg,司可林100mg,快速诱导插管.术中行机械通气,静脉间断注射阿曲可林25mg,芬太尼0.1mg,吸入安氟谜1%维持麻醉.因处夏天,故使用冷空调,温度22℃,风向正对医生与患者.手术共约4小时,结束时用冷盐水冲洗胸腔,术中输库血800ml,贺斯及平衡液3 000ml.手术结束后,发现患者全身发凉,肌肉僵硬,有轻微自主呼吸,静注氟吗西尼0.2mg,佳苏仑100mg催醒,无效.术后1小时患者未醒,呼吸8次/分,心率60次/分,血压100/60mmHg,角膜反射和对光发射未恢复,测鼻温为31℃.当时手术室温度为22℃,SPO2为98%,潮气量为250ml左右.考虑苏醒延迟与体温过低有关.立即盖厚棉被,开热空调,加温1小时后患者体温回升到36℃,心率70次/分,呼吸14次/分,血压110/65mmHg,SPO2为98%,患者完全苏醒,拔管后返回病房.

机标关键词：低体温、患者体温、手术室、快速诱导插管、自主呼吸、肺叶切除术、苯巴比妥钠、静脉注射、盐水冲洗、血压、心率、温度、维持麻醉、体温过低、苏醒延迟、咪唑安定、空调、机械通气、氟吗西尼、阿曲可林

所属期刊栏目：7

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2005-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：308-308