10.3969/j.issn.1672-271X.2003.05.003
慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞的激活与凋亡
目的探讨慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞的激活与凋亡对肝纤维化的影响.方法采用HE、组化(网状、胶原及弹力纤维)及免疫组化染色(SMA、FN、LN及Ⅳ-C),用光镜观察肝组织病理分期诊断S1~S4各40例患者的肝活检组织中星型细胞的演变与3种纤维和SMA、FN、LN及Ⅳ-C的分布.设正常者肝5例作对照.结果免疫组化SMA分布演变尤具特征性,在S1、S2多见散在星形细胞激活、转形,沿窦壁扩展或形成细束;S3星形细胞增殖转形更趋活跃,形成桥形;它们主要分布于变性、炎症、坏死区及纤维束(隔)内.至S4则主要以肌成纤维细胞形式构成宽大纤维隔.但在S1~S4,一些无明显炎症反应的区域也可见少数星型细胞活化、转形为SMA阳性的肌成纤维细胞.在少数肝细胞胞浆内也可见到SMA阳性的棕黄色颗粒.这些肝细胞有的分布在纤维束附近,有的分布在无明显炎症的区域.其余3种成分在肝组织中沉积与SMA一致,逐期增多、增粗、增浓、填塞肝窦和(或)窦周隙.组化染色3种纤维在肝组织中也逐期增多,在肝窦中多见网状及胶原纤维沉积,至S4则弹力纤维增多.结论①慢性病毒性肝炎肝组织中星型细胞被激活、转形为肌成纤维细胞,分泌多种细胞外基质成分,是导致肝纤维化甚至肝硬化的重要环节.②肝组织中既可见到星形细胞的激活也可见到星形细胞的凋亡迹象.星形细胞的凋亡是肝组织纤维化逆转的重要因素.
慢性肝炎、纤维化、星型细胞
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R512.6(传染病)
2005-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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