10.3760/cma.j.cn.115807-20230314-00072
阿仑膦酸钠片联合降钙素治疗对T2DM合并骨质疏松患者对IGF-1、PINP和S-CTX水平的影响
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者采用阿仑膦酸钠片与降钙素联合治疗的效果及对胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、1型前胶原氨基端延长肽(procollagen type Ⅰ amino terminal lengthening peptide,PINP)和Ⅰ型胶原交联C末端肽(c-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,S-CTX)水平的影响。方法:采用随机对照实验原则,选取中国中医科学院西苑医院2021年2月至2022年2月130例患者作为研究对象,根据随机信封法按照1∶1比例分为对照组、观察组,各65例。对照组采用降钙素治疗,观察组采用阿仑膦酸钠片联合降钙素治疗,均连续治疗6个月。统计对比两组疗效、骨密度、血糖相关指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2h postmeal blood glucose level,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HAb1c)含量]、25羟基维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]、IGF-1、PINP、S-CTX、不良反应。结果:观察组总有效率98.46%,高于对照组86.15%(
P<0.05);治疗6个月后观察组左股骨颈、髋部、腰椎L1~L4正位、Wards三角区域等部位骨密度高于对照组(
P<0.05);治疗6个月后观察组P1NP(38.36±3.44 vs 42.77±3.86,
t=6.88,
P<0.001)、S-CTX(0.36±0.13 vs 0.52±0.13,
t=7.02,
P<0.001)低于对照组,25(OH)D(31.28±5.96 vs 27.46±5.18,
t=3.90,
P<0.001)、IGF-1(167.82±39.46 vs 150.86±40.27,
t=2.43,
P=0.017)水平高于对照组;治疗6个月后观察组FPG、2hPG、HAb1c水平低于对照组(
P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:阿仑膦酸钠片、降钙素联合治疗T2DM合并骨质疏松患者能进一步提高骨密度,调节骨代谢,改善骨质疏松症状,同时还对血糖控制有积极作用。
2型糖尿病、骨质疏松、阿仑膦酸钠片、降钙素
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国家科技基础条件平台建设项目2005DKA21404;National Science and Technology Infrastructure Platform Construction Project2005DKA21404
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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