10.3760/cma.j.cn.115807-20230315-00074
超声弹性成像联合EZH2、BRCA1蛋白对三阴性乳腺癌的诊断价值
目的:探讨超声弹性成像联合Zeste增强子同源物2(enhancer of Zeste homolog 2,EZH2)、乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)蛋白对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的诊断价值。方法:选择嘉兴市妇幼保健院2019至2021年间进行治疗的的乳腺癌患者,共有116例,依据患者的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)的表达情况,将ER、PR、HER2均为阴性的患者归为三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)组,共21例,将ER、PR、HER2任何一项为阳性者的患者归为非TNBC,共95例。入组患者均行超声弹性成像检查。EZH2与BRCA1的阳性表达情况用免疫组化法进行检测。
χ
2检验分析超声弹性成像联合EZH2、BRCA1蛋白对TNBC的诊断价值。
结果:在TNBC组中其病灶边缘光滑(35.09)和分叶(9.52)的比例高于非TNBC组(12.63,5.26),而毛刺(28.57)、模糊(23.81)比例低于非TNBC组(50.53,31.58);TNBC组钙化(52.38)比例低于非TNBC组(85.26);后方回声无衰减(80.95)比例高于非TNBC组(52.63);血流分级富血供(57.14)比例低于非TNBC组(63.16)(均
P<0.05)。TNBC组的EZH2阳性表达率(85.71)高于非TNBC的阳性表达率(63.16)(
P<0.001),TNBC组的BRCA1阳性表达率(19.05)低于非TNBC的阳性表达率(55.79)(
P<0.05);TNBC组中EZH2阳性者后方回声无衰减(88.89)比例和富血供比例(88.89)均高于阴性者(33.33,0)(均
P<0.05),TNBC组中BRCA1阳性者后方回声无衰减比例(25.00)和富血供比例(25.00)均低于阴性者(52.94,88.24)(均
P<0.05)。依据病理结果,后方回声对TNBC诊断的敏感性、特异性、准确度分别为25.37%、91.84%、53.44%;EZH2敏感性、特异性、准确度分别为23.08%、92.11%、45.69%;BRCA1敏感性、特异性、准确度分别为28.81%、92.98%、60.34%;三者联合敏感性、特异性、准确度分别为53.13%、95.24%、83.62%。血流分级对TNBC诊断的敏感性、特异性、准确度分别为25.81%、90.74%、56.03%;血流分级、EZH2、BRCA1三者联合诊断敏感性、特异性、准确度分别为59.26%、94.38%、86.21%。
结论:超声弹性成像中后方回声及血流分级联合EZH2、BRCA1联合诊断TNBC有重要意义。
超声弹性成像、Zeste增强子同源物2、乳腺癌易感基因1、三阴性乳腺癌
17
浙江省医药卫生科技计划项目2018PY070;Zhejiang Province Medical and Health Technology Plan Project2018PY070
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
545-549