10.3760/cma.j.cn.115807-20211129-00363
不同年龄段隐睾患儿腹腔镜下治疗后性激素变化及影响手术时机的危险因素分析
目的:探讨不同年龄段隐睾患儿腹腔镜下治疗后性激素变化及影响手术时机的危险因素,提高治疗隐睾患儿的手术效果。方法:选择2018年6月到2021年8月于杭州市儿童医院收治的80例隐睾患儿为研究对象,且所有患儿行腹腔镜手术。将6~12个月的26例患儿纳入低龄组,1~2岁的42例患儿纳入中龄组,>2岁的12例患儿纳入超龄组。记录患儿手术资料,检测促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平,Logistic分析影响隐睾患儿手术时机的独立危险因素,ROC曲线分析影响隐睾患儿手术时机因素的诊断价值。结果:3组在睾酮水平[低龄组(7.36±1.63)vs(7.48±1.67)ng/ml、中龄组(7.03±1.26)vs(7.11±1.07)ng/ml、超龄组(4.81±1.37)vs(4.92±1.63)ng/ml]、隐匿睾丸容积[低龄组(0.30±0.01)vs(0.32±0.03)cm
3、中龄组(0.45±0.14)vs(0.47±0.11)cm
3、高龄组(0.45±0.09)vs(0.61±0.08)cm
3]、隐匿睾丸最低血流速度[低龄组(3.42±0.87)vs(4.26±0.94)cm/s、中龄组(3.51±0.26)vs(5.69±0.35)cm/s、高龄组(8.41±0.34)vs(23.64±0.19)cm/s]方面均增加;在术中出血量、术后下床时间、切口疼痛时间等方面比较,超龄组>中龄组>低龄组;在FSH、LH方面,低龄组降低,中龄组、超龄组增加(
P<0.05)。年龄、家庭收入、初产妇、孕期吸烟或被动吸烟、孕期糖尿病、孕期补充蛋白质是影响隐睾患儿手术时机的独立危险因素,ROC曲线下面积分别为0.884、0.704、0.785、0.842、0.904、0.845,列线图模型及模型区分度验证效果良好,评价区分度的ROC曲线下面积为0.866。
结论:不同年龄段的隐睾患儿采用腹腔镜下治疗后性激素变化幅度和年龄有关,患儿在年龄、家庭收入、初产妇、孕期吸烟或被动吸烟、孕期糖尿病、孕期未补充蛋白质是影响手术时机的因素。
隐睾、腹腔镜、性激素、手术时机
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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