幽门螺旋杆菌感染对分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗达标剂量的影响

摘要：

目的:研究幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori, HP）感染对分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）术后促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）抑制治疗达标剂量的影响。方法:前瞻性纳入2019年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京康复医院确诊为DTC并接受甲状腺全切手术的患者共82例，以TSH抑制治疗达标剂量超过2.5μg·kg
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-1的患者19例作为观察组，同期接受甲状腺全切手术且达标剂量不超过2.5μg·kg
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-1的患者63例作为对照组，以C13法测定是否存在HP感染，对比两组HP感染率；观察组HP感染阳性患者接受标准四联疗法根除HP，观察其治疗完成前后TSH抑制治疗达标剂量的变化情况。
结果:观察组HP感染率为73.7%（14/19），对照组HP感染率为31.7%（20/63），两组比较差异有统计学意义（
P<0.05）；观察组14例HP感染阳性的患者接受标准四联疗法根除HP，治疗结束后2周复查，共有11例成功根除HP（1例中途退出治疗，实际根除率84.6%）；治疗结束后8周，完成治疗的13例TSH抑制治疗药物剂量调整均达到稳态，其平均达标剂量为（2.15±0.25）μg·kg
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-1，显著低于治疗前（2.89±0.21）μg·kg
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-1，其差异具有统计学意义（
P<0.05）。
结论:HP感染可能是DTC术后患者TSH抑制治疗达标剂量的重要影响因素，对合并HP感染患者而言，接受根除治疗后可较大幅度的降低达标剂量并减少相关并发症。

关键词：甲状腺癌、TSH抑制治疗、幽门螺旋杆菌、分化型甲状腺癌、左甲状腺素

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资助基金：首都医科大学附属北京康复医院科技发展专项课题临床研究项目2019-004;Special Clinical Project of Scientific and Technological Development of Beijing Rehabilitation Hospital Affiliated to Capital Medical University2019-004

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：299-302