袖状胃切除术治疗2型糖尿病的影响因素分析

摘要：

目的:回顾性分析袖状胃切除术（sleeve gastrectomy，SG）对肥胖合并2型糖尿病患者（type 2 diabetes mellitus, T2DM）的效果，探索影响糖尿病缓解的因素。方法:收集2015年1月至2019年6月期间南京医科大学第一附属医院行SG的114例肥胖合并T2DM患者的临床资料，统计患者的年龄、体重、BMI、术前空腹血糖、糖化血红蛋白水平及控制血糖的方式，并通过随访数据库及电话随访的方式收集患者术后体重、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、控制血糖的方式及相关并发症情况。结果:SG平均手术时长为（73±24）min，术后住院时间为（3.2±1.1）d，术后无漏、出血、狭窄等主要并发症。术后1、3、5年的随访率为71.1%（81/114）、58.5（38/65）及46.2%（12/26）。术后1、3、5年的总体重减少率为（29.8±7.8）%、（27.2±9.8）%及（25.3±10.0）%。术后1、3、5年的糖尿病完全缓解率为66.7%、55.3%及33.3%，部分缓解率为18.5%、26.3%及50%。单因素分析提示，糖尿病病程短、术前糖化血红蛋白较低及术前不使用胰岛素的患者血糖缓解情况较好；多因素分析提示，糖尿病病程和术前是否使用胰岛素是糖尿病缓解的独立影响因素。结论:SG治疗肥胖合并T2DM效果显著，安全性高。糖尿病病程和术前是否使用胰岛素是SG后糖尿病缓解的独立影响因素。

关键词：袖状胃切除术、减重外科、代谢性疾病、2型糖尿病、糖尿病

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资助基金：国家重点研发计划2018YFA0506904-2;National key R & D plan2018YFA0506904-2

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：261-264