PPOS方案与拮抗剂方案对卵巢低反应患者IVF-ET助孕结果的影响

摘要：

目的:比较高孕激素状态下促排卵（PPOS）方案与拮抗剂方案对卵巢低反应（POR）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕结果的影响。方法:选取山东大学附属生殖医院行IVF-ET助孕的208例POR患者为研究对象，按随机数字表法随机分为观察组和对照组，各104例。观察组患者行PPOS方案，对照组患者行拮抗剂方案，比较两组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日激素水平[促卵泡素（FSH）、促黄体素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E
2）]、助孕结局（促性腺激素（Gn）用药总量、Gn用药天数、获卵数、可移植胚胎数、周期取消率、卵母细胞成熟率）及妊娠结局（扳机日子宫内膜厚度、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率）。
结果:观察组HCG日血清LH水平明显低于对照组[（2.88±2.56）vs（4.51±4.26），
P<0.05）]，两组患者治疗后HCG日激素水平（FSH、P、E
2）比较差异无统计学意义（
P>0.05）。观察组治疗后Gn用药总量（2210.42±766.88 vs 1747.01±764.98）（IU）、Gn用药天数（10.88±3.21 vs 9.12±3.14）d、卵母细胞成熟率（66.35% vs 51.92%）明显高于对照组，周期取消率明显低于对照组（
P<0.05）；治疗后两组获卵数、可移植胚胎数比较差异无统计学意义（
P>0.05）。观察组治疗后移植胚胎数（1.21±0.61 vs 0.94±0.41）枚、胚胎种植率[（21.43±4.30）% vs（20.48±3.89）%]，活产率明显高于对照组（84.62% vs 70.19%），而流产率明显低于对照组（15.38% vs 29.81%）（
P<0.05）；治疗后两组扳机日子宫内膜厚度、临床妊娠率比较差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:PPOS方案较拮抗剂方案治疗POR患者临床疗效更加明显，简化促排卵过程同时，增强卵巢对促排药物敏感度，安全方便、经济可行，值得临床推广。

关键词：高孕激素状态下促排卵方案、拮抗剂、卵巢低反应、体外受精-胚胎移植

所属期刊栏目：15

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：657-660