10.3760/cma.j.cn.115807-20200921-00287
醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗重型颅脑损伤合并糖尿病的临床疗效
目的:探讨醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗重型颅脑损伤(severe craniocerebral injury,STBI)合并糖尿病的临床疗效及对不良反应的影响。方法:前瞻性分析烟台市烟台山医院外科重症监护病房于2017年1月至2020年1月期间收治的STBI合并糖尿病患者102例,男性,平均年龄(48.27±4.20)岁。将其依循双盲随机法划分为A组(34例,采用单纯减压术治疗),B组(34例,采用胰岛素泵联合减压术治疗)与C组(34例,采用醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术方式)。比较三组空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖水平(2 h postprandial blood glucose level,2hPG)、白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、白细胞介素6(interleukin,IL-6)与血清超敏C反应蛋白(serum high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、格拉斯哥昏迷评分表(glasgow coma scale,GCS)差异,并记录不良反应发生率。用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理,计量资料采用均数±标准差(
±
s),采用
t检验,计数资料以(%)表示,采用
χ
2检验。
结果:治疗后A组、B组2hPG、FPG、IL-2、IL-6、hs-CRP、GCS评分对比,差异无统计学意义(
P>0.05)。治疗后,C组2hPG、FPG分别为(8.89±1.74)、(7.53±1.59)mmol/L,A组、B组分别为(7.30±1.62)、(6.25±1.50)mmol/L和(7.32±1.64)、(6.29±1.56)mmol/L,C组水平较A组、B组更高,差异有统计学意义(
P<0.05)。C组IL-2、IL-6、hs-CRP水平分别为(792.74±86.58)ng/L、(8.82±1.73)ng/L、(7.95±1.44)mg/L,A组、B组这三项指标分别为(880.85±90.29)ng/L、(13.85±2.20)ng/L、(14.02±2.28)mg/L;(875.37±89.72)ng/L、(13.34±2.18)ng/L、(13.37±2.26)mg/L,C组较A组、B组更低,差异有统计学意义(
P<0.05)。C组GCS评分为(11.45±2.23)分,A组、B组分别为(8.09±1.52)分、(8.73±1.56)分,C组较A组、B组更高,差异有统计学意义(
P<0.05)。与A组、B组相比,C组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗STBI合并糖尿病患者,对于降低不良反应,提高治疗安全性等具有重要意义。
醒脑静注射液、胰岛素泵、重型颅脑损伤、不良反应、糖尿病
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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