早期微创置管持续腹腔灌洗引流治疗急性胰腺炎的疗效观察

摘要：

目的:探析早期微创置管持续腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法:选取衢州市人民医院2016年1月至2020年6月收治的170例SAP患者，用随机数字表法将患者分为观察组（85例）与对照组（85例）。对照组接受综合内科治疗，观察组在对照组治疗基础上加以早期微创置管持续腹腔灌洗引流干预。治疗1周后评价疗效、并发症，且对治疗前、治疗1周后腹腔压力（IAP）、急性生理与慢性健康II（APACHEII）评分、肝肺功能指标[氧合指数、动脉血氧分压（PaO2）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）]、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）]进行测定。结果:观察组治疗总有效率91.77%，显著高于对照组的77.65%（
P<0.05）；与治疗前对比，两组治疗1周后IAP、APACHEII评分、AST、ALT、CRP、TNF-α、MIP-1α水平均明显下降，氧合指数、PaO
2均明显上升，且观察组治疗1周后IAP、APACHEII评分、AST、ALT、CRP、TNF-α、MIP-1α水平均低于对照组，氧合指数、PaO
2均高于对照组，差异均有统计学意义（
P<0.05）；观察组多器官功能障碍综合征（MODS）、脓毒血症、全身炎症反应综合征（SIRS）发生率分别为8.24%、11.76%、15.29%，均显著低于对照组的21.18%、29.41%、30.59%（
P<0.05）。
结论:早期微创置管持续腹腔灌洗引流治疗SAP安全有效，能明显抑制促炎因子，对肝肺功能起保护作用。

关键词：微创腹腔灌洗引流、急性胰腺炎、炎症、肝肺功能

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资助基金：2020年浙江省医药卫生科技计划项目（创新人才支持项目）2020RC076;2020 Zhejiang Medicine and Health Technology Plan Project Innovative Talent Support Project2020RC076

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：193-196