术中甲状旁腺光学定位与活性判断在甲状腺和甲状旁腺外科的应用前景

摘要：

甲状腺手术特别是甲状腺全切加中央区淋巴结清扫的主要风险之一是甲状旁腺误切和（或）血运受损，可致暂时性或永久性甲状旁腺功能减退，引起低钙血症，目前已成为困扰甲状腺手术医生和患者的难题之一。原发性或肾性甲状旁腺功能亢进需切除病变旁腺，而术中快速寻找或辨认旁腺有时较困难，特别是存在异位或额外旁腺时。目前对甲状旁腺的寻找辨认和保护主要依靠外科医师的经验，传统术中快速冰冻、纳米炭负显影和甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）试纸等辅助辨认方法仍有一定局限性。近红外自体荧光成像和光学相干断层成像可直观准确的进行术中甲状旁腺实时定位显示，吲哚菁绿荧光成像和激光散斑对比成像对术中甲状旁腺活性判断也有一定价值。本文就这些光学技术的应用原理、初步临床研究和应用前景进行综述。

关键词：甲状腺、甲状旁腺、术中旁腺定位和活性判断、光学技术、近红外自体荧光成像、吲哚菁绿荧光成像

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资助基金：国家自然科学基金81670718;中国科学院大学宁波生命与健康产业研究院合作项目2019yjy0201;National Natural Science Foundation of China81670718;Cooperative Program with Ningbo Industry Research Institutes for Life and Health of University of Chinese Academy of Sciences2019yjy0201

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：432-435