10.3760/cma.j.issn.115807-20190325-00056
肌间入路联合神经监测技术对甲状腺癌手术中喉上神经的保护
目的:探讨肌间入路(paraspinal approach)法联合神经监测技术(intraperative neuromonitoring, INM)在甲状腺手术中保护喉上神经(surperior laryngeal nerve,SLN)的应用价值。方法:将符合条件的连云港市第二人民医院甲乳外科2017年6月至2018年2月收治的甲状腺癌(thyroid cancer)患者214例,根据随机数字表法分为2组,对照组(n=129例)采用常规颈白线入路手术,观察组(
n=85例)在对照组基础上采取肌间入路联合INM,比较两组的手术时间、术中出血量及有无SLN损伤等。
结果:所有患者均成功完成手术,对照组和观察组术中出血量分别为(16.64±4.10)ml和(16.58±3.90)ml(
t=0.086,
P=0.931);手术时间分别为(74.52±17.94)min和(72.06±15.31)min(
t=0.792,
P=0.430);两组间比较差异均无统计学意义。在SLN显露方面,对照组(134/180)明显低于观察组(98/110),差异有统计学意义(
Z=-3.02,
P=0.003);术后对照组出现暂时性SLN损伤6例,观察组未出现SLN损伤,两组间比较差异有统计学意义(
Z=-2.012,
P=0.044)。
结论:肌间入路联合INM对SLN的保护具有重要意义,可提高甲状腺癌手术的安全性和时效性。
肌间入路、术中神经监测、甲状腺癌、甲状腺手术、喉上神经
14
江苏省卫健委课题基金BJ18029;Jiangsu Provincial Health Commission Project FundBJ18029
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
301-304