10.3760/cma.j.issn.115807-20200316-00082
血清脂联素及尿酸水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究
目的:观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂联素及尿酸水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月在青岛市中心医院内分泌科住院治疗的120例T2DM患者的临床资料,根据眼底结果分为无DR组(40例)、增生型DR组(45例)、非增生型DR组(35例),同期选取健康体检者30例作为对照组。比较4组受试者实验室生化指标、血清脂联素及尿酸水平。多因素Logistic回归分析影响DR的危险因素。结果:4组受试者总胆固醇(cholesterol total,TC)比较差异无统计学意义(
P>0.05),空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、甘油三酯(glycerin trilaurate,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)比较差异有统计学意义(
F=1.638、0.582、2.715、5.382、5.174,
P=0.007、0.016、0.028、0.003、0.001);无DR组、非增生型DR组及增生型DR组TG、HbA1c、FPG均显著高于对照组(无DR组vs对照组:
t=2.246、12.440、14.539,
P=0.028、0.000、0.000;非增生型DR组vs对照组:
t=3.127、14.775、14.767,
P均=0.000;增生型DR组vs对照组:
t=3.349、16.197、12.755,
P=0.001、0.000、0.000),且随病情加重而上升。非增生型DR组及增生型DR组HDL-C显著低于对照组(非增生型DR组vs对照组:
t=2.113,
P=0.040;增生型DR组vs对照组:
t=2.778,
P=0.007),且随病情加重而下降。4组血清脂联素及尿酸水平比较差异具有统计学意义(
F=4.728、26.491,
P=0.004、0.001),无DR组、非增生型DR组及增生型DR组血清脂联素水平均显著低于对照组(无DR组vs对照组:
t=2.227,
P=0.031;非增生型DR组vs对照组:
t=5.198,
P=0.000;增生型DR组vs对照组:
t=6.827,
P=0.000),且随病情加重而下降。无DR组、非增生型DR组及增生型DR组血清尿酸水平均显著高于对照组(无DR组vs对照组:
t=5.681,
P=0.000;非增生型DR组vs对照组:
t=13.688,
P=0.000;增生型DR组vs对照组:
t=23.620,
P=0.000),且随病情加重而上升。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、HbA1c、脂联素及尿酸是影响DR的独立危险因素。
结论:DR患者血清脂联素水平降低,尿酸水平升高,且与DR进展相关,脂联素和尿酸是影响DR的危险因素。
2型糖尿病、脂联素、尿酸、视网膜病变
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山东省自然科学基金资助项目2019052;Project Funded by Natural Science Foundation of Shandong Province2019052
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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