诺和锐30与二甲双胍治疗糖尿病合并骨质疏松的疗效比较

摘要：

目的 比较诺和锐30R与二甲双胍治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果.方法 收集2013年9月至2017年4月在温州医科大学附属第二医院治疗且符合标准的117例2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床资料,依据治疗方式不同将患者分为二甲双胍组(53例)和诺和锐组(64例),两组患者的一般资料具有可比性,二甲双胍组患者采用钙剂、阿仑膦酸钠联合二甲双胍治疗,诺和锐组采用钙剂、阿仑膦酸钠联合诺和锐30治疗,连续治疗6个月.记录两组患者治疗前后腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角骨密度(bonemineral density,BMD)、血清骨钙素(osteocalcin,BGP)、骨源性碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、口β胶原降解产物(β-cross-linked C-telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)、1,25羟维生素D3[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25-(OH)2D3]水平、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h plasma glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HBA1c)水平及治疗过程中的不良反应.结果 二甲双胍组患者治疗前后各部位BMD差异无统计学意义(P＞0.05),诺和锐组患者治疗后各部位BMD显著高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P＜0.05),诺和锐组患者治疗后血清β-CTX水平显著低于二甲双胍组(P＜0.05),血清BGP、ALP、125-(OH)2D3水平显著高于二甲双胍组(P＜0.05),两组患者治疗后FPG、2hPG、HBA1c水平差异均无统计学意义(P＞0.05),二甲双胍组和诺和锐组患者总不良反应发生率为28.30％及25.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和锐30R可有效改善2型糖尿病合并骨质疏松患者的骨代谢水平,维持骨重建平衡,减少骨量的丢失,提高BMD,效果较为显著.

关键词：诺和锐、二甲双胍、糖尿病、骨质疏松、骨密度

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资助基金：浙江省基础公益研究计划项目LY 18H060011Zhejiang Basic Public Welfare Research ProjectLY18H060011

在线出版日期：2018-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：404-408