10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2018.03.019
袖状胃切除术联合保留幽门十二指肠空肠转流术治疗肥胖症合并T2DM
目前主流的减重术式有胃旁路术(gastric bypass,GBP)和袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG),前者主要适用于肥胖合并T2DM患者,后者主要实用于单纯性肥胖患者,国际大规模临床试验均证实,这两种术式减重及降糖效果确切,优于传统的内科强化治疗[1-3].然而,对于肥胖合并T2DM患者,实施GBP手术效果虽然确切,但手术操作相对复杂,存在2个吻合口及2处系膜裂孔关闭,腹腔镜下操作难度和风险并非无可挑剔,早期存在吻合口瘘等风险,文献报道发生率可达4.4%[4],且这一术式旷置了幽门这一重要生理结构,术后有发生倾倒综合征、低血糖、食道反流等远期并发症的风险,且旷置的远端胃成为盲端,为日后的胃镜检查带来难度.
袖状胃切除术、十二指肠空肠转流术(DJB)、2型糖尿病(T2DM)、肥胖症
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辽宁省教育厅基金资助项目L2015031
2018-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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258-260