10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2012.06.012
操作经验对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的影响
目的 评估操作经验对超声引导下细针穿刺细胞学活检(US-G FNAB)无效率的影响.方法 分析2008年2月至2012年4月,由一名超声科医师,应用22号或27号针,独立完成采样和制片的600次US-G FNAB甲状腺结节结果.由2名细胞学病理专家分析判读.600次操作按时间顺序分为6组(每组100次),并按总体(A)、实性结节(B)、混合性结节(C)、纯囊性结节(D)、无细胞的样本(E)、血液污染样本(F)、完全胶体样本(G)、不正确制片样本(H)进行分层,划分有效或无效.结果 学习曲线显示A~H层每层中1~6组的无效操作比率分别为:①A层:34%,15%,18%,10%,7%,8%.②B层:4%,1%,0%,0%,0%,0%.⑧C层:10%,1%,4%,0%,1%,0%.④D层:20%,13%,14%,10%,6%,8%.⑤E层:25%,15%,15%,10%,6%,8%.⑥F层:4%,0%,1%,0%,0%,0%.⑦G层:1%,0%,1%,0%,1%,0%.⑧H层:4%,0%,1%,0%,0%,0%.眩晕发作2例和4例活检部位中度出血,都自行处理,无严重并发症的记录.结论 US-G FNAB至少有200次操作积累才能达到文献报道的诊断准确性水平,建议操作者在临床实践中专职执行此操作之前,先行定期的特殊训练.
甲状腺结节、细针穿刺活检、超声、学习曲线
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R736.1;R445.1;R581
2013-02-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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