维持性血液透析患者营养不良风险列线图模型及在线计算器的构建与验证研究

摘要：

目的 构建维持性血液透析患者营养不良可视化风险预测模型,个体化预测其发病风险.方法 选取河南省 3所三级甲等医院 2022 年 3-10 月透析中心 457 例进行维持性血液透析治疗的患者,纳入前 2 所医院的患者为建模组(n=320),第 3所医院的患者为验证组(n=137).单因素、多因素Logistic 回归分析构建模型.采用受试者工作特征曲线及 Hosmer-Lemeshow校准曲线检验模型的区分度及校准度.利用R软件进行维持性血液透析患者营养不良风险在线计算器开发.结果 单因素及多因素Logistic回归分析结果显示年龄(≥60 岁)(OR=2.550,95%CI:1.390～4.724)、透析月龄(OR=1.029,95%CI:1.016～1.043)、透析充分性(Kt/v<1.2)(OR=4.041,95%CI:2.226～7.519)、血清白蛋白(OR=0.860,95%CI:0.796～0.922)、血红蛋白(OR=0.979,95%CI:0.963～0.996)、抑郁评分(OR=1.101,95%CI:1.057～1.148)是维持性血液透析患者发生营养不良的影响因素.模型内部评价及外部验证结果显示,曲线下面积分别为 0.881、0.875,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验 P值分别为 0.687、0.621,平均绝对误差分别为 0.019、0.012.结论 本研究构建的维持性血液透析患者营养不良风险列线图模型及在线计算器效能较好,使用方法简便,为维持性血液透析患者发生营养不良风险的早期筛查提供参考.

关键词：维持性血液透析、营养不良、预测模型、列线图、在线计算器

所属期刊栏目：30

分类号：R47;R473.5(护理学)

资助基金：河南省教育厅高等学校重点科研项目16A320073

在线出版日期：2023-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：12-18