剖宫产孕妇认知功能障碍风险预测模型的构建

摘要：

目的 探讨剖宫产孕妇发生认知功能障碍的影响因素,构建风险预测模型.方法 于 2020 年 9月—2021年 12月选取在西安市某三级甲等医院妇产科行剖宫产的孕妇 212 例,将其分为认知功能障碍组(n=68)和无认知功能障碍组(n=144).采用单因素分析和二分类Logistic回归模型分析剖宫产孕妇发生认知功能障碍的影响因素,构建风险预测模型并进行内部验证.结果 术后镇痛时间是剖宫产孕妇发生认知功能障碍的保护因素(OR=0.164),顺产转剖宫产(OR=2.827)、术中失血量(OR=3.947)、焦虑/抑郁(OR=5.272)、妊娠期高血压疾病(OR=5.475)、妊娠合并糖尿病(OR=10.111)是危险因素.风险预测模型具有良好的拟合度(Hosmer-Lemeshow 检验:χ2=13.961,P=0.083).模型内部验证显示,ROC曲线下面积为 0.800,具有良好的区分度;校准曲线实际值与预测值间的平均绝对误差为 0.043,具有良好的准确度;决策曲线风险阈值＞0.130时,模型提供显著的临床净收益.结论 剖宫产孕妇认知功能障碍风险预测模型具有科学性和实用性,能够帮助医护人员识别剖宫产孕妇发生认知功能障碍风险.

关键词：孕妇、剖宫产、认知功能障碍、影响因素、列线图、预测模型

所属期刊栏目：30

分类号：R473.71(护理学)

在线出版日期：2023-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：73-78