10.3969/j.issn.1008-9969.2009.19.023
先天性心脏病并肺动脉高压患儿术后雾化吸入前列腺素E1对肺循环的影响
目的 探讨先天性心脏病并肺动脉高压术后患儿雾化吸入前列腺素E1对肺循环的影响.方法 选择先天性心脏病合并肺动脉高压、在全麻低温体外循环下行心内直视手术的患儿60例,按入科顺序随机分为3组各20例.3组患儿在术后常规脱离呼吸机后分别予雾化吸入生理盐水、硝普钠、前列腺素E1.观察比较3组雾化吸人前、吸入10、20、30 min,及停吸后10、30 min时的肺循环指标.结果 3组雾化吸入前平均肺动脉压(MPAP)、肺阻力指数(PVRI)、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).雾化吸入10min后前列腺素E1组和硝普钠组MPAP、PVRI均显著低于生理盐水组(P<0.05).硝普钠组在吸入后30 min已显著降低的MPAP、PVRI在停吸后10 min内相应回升并反跳,且显著高于生理盐水组及前列腺素E1组(P<0.05),而雾化吸入前列腺素E1组在结束雾化30 min后未见反跳,且仍显著低于生理盐水组(P<0.05).雾化吸入前列腺素E1后动脉血氧分压较吸入硝普钠和生理盐水升高(P<0.05),而二氧化碳分压下降(P<0.05),且停止雾化吸入后仍有持续作用(P<0.05);吸人硝普钠后动脉血氧分压、二氧化碳分压无变化,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 先天性心脏病合并肺动脉高压术后患儿雾化吸入前列腺素E1更有利于降低肺动脉压,明显改善动脉血氧分压,预防肺动脉高压危象的发生.
先天性心脏病、肺动脉高压、雾化吸入、前列腺素E1、硝普钠
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R473.72(护理学)
2009-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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