门诊输液室药物反应观察记录本的设计与应用

摘要：

@@ 随着医学知识和法制观念的日益普及,患者的自我保护及维权意识不断增强,尤其是实行"举证责任倒置"后更增加了医疗责任风险,医务人员将承担更多的举证责任和难以举证所带来的赔偿[1].我院门诊输液室是集小儿和成人注射为一体的综合性科室,平均日接诊患者约330人次,药物反应时有发生.由于人流量多、工作量大,当患者在用药过程中发生不良反应时,护士急于以最快的速度完成治疗处理,对药物反应的记录不统一、不及时,存在问题较多,主要有:对某些证据材料采集不完整;当班参与处理患者的医护人员签名时间登记不详;对需观察的患者病情无连续记录.上述问题留下漏洞隐患,一旦发生医疗纠纷,缺乏证据资料,责任难以明确,造成举证被动.我科于2005年5月对药物反应观察记录情况做了仔细分析,制定了药物反应观察记录本,现报道如下.

关键词：输液室、药物反应、观察、记录本

所属期刊栏目：13

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2007-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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