自身免疫特征的间质性肺炎肺功能障碍的相关因素研究

摘要：

目的 探讨自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)患者的临床特征,分析其肺功能障碍的危险因素,评估不同药物对患者预后的影响.方法 本研究采用纵向观察性研究,选择2021年1月至2022年10月在绍兴市人民医院就诊的IPAF患者73例.主要观察结果为肺功能障碍[定义为用力肺活量(FVC)相对下降≥5％].协变量:社会人口学特征、临床特点、肺部影像学、实验室检查、肺功能和治疗用药.生存分析采用Kaplan-Meier法.采用Cox回归分析,用比值比(OR)及95％置信区间(CI)估计临床各协变量与出现肺功能障碍的联系强度.结果 IPAF最常见的临床表现为关节炎(30.1％)、皮疹(23.3％)和雷诺现象(164％);最常见的血清学表现为ANA阳性(84.9％)、抗 SSA 阳性(27.4％)和 RF＞2 倍正常值(9.6％);肺 CT 最常见的表现为 NSIP(47.9％)和 UIP(39.7％).Kaplan-Meier生存分析显示,肺部UIP表现与肺功能障碍有关(P＜0.05);UIP肺功能障碍明显高于NSIP.多因素Cox回归分析发现UIP为肺功能障碍的独立危险因素,霉酚酸酯治疗是肺功能障碍的保护性因素.结论 IPAF患者随着病程的延长会出现肺功能障碍,肺部影像表现影响预后,特定治疗方法对IPAF有潜在的益处.

关键词：间质性肺炎、自身免疫特征、危险因素、预后

所属期刊栏目：35

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：浙江省卫生健康科技计划项目2021KY1189

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1164-1167