血清CXCL1和CXCL2水平与急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性及短期预后的相关性

摘要：

目的 探讨血清CXC趋化因子配体(CXCL)1和CXCL2水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺顺应性及短期预后的相关性.方法 前瞻性选取2020年6月至2022年10月期间湖州市第一人民医院收治的ARDS患者,根据氧合指数分为轻度组(n=56)、中度组(n=36)、重度组(n=20),根据28 d生存情况评估短期预后并分为存活组(n=68)和死亡组(n=44).治疗前检测血清CXCL1、CXCL2水平及肺顺应性,采用Logistic回归模型分析短期预后的影响因素,采用受试者工作特征曲线分析各指标对短期预后的预测价值.结果 血清CXCL1、CXCL2水平:重度组＞中度组＞轻度组(均P＜0.05),肺顺应性:重度组＜中度组＜轻度组(均P＜0.05);血清CXCL1、CXCL2水平与肺顺应性呈负相关(r=-0.375、-0.315,均P＜0.05).死亡组C反应蛋白(CRP)、肌酐、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、序贯器官衰竭评估评分及血清CXCL1、CXCL2均高于存活组,肺顺应性低于存活组(均P＜0.05);Logistic回归显示:CRP、APACHE Ⅱ评分、CXCL1、CXCL2、肺顺应性是短期预后的影响因素(OR=1.140、1.428、11.085、5.998、0.651,均P＜0.05);CRP、APACHE Ⅱ评分、CXCL1、CXCL2、肺顺应性单独及联合均对短期预后有预测效能,五项指标联合预测的灵敏度和特异度分别为93.18％和94.12％.结论 ARDS患者血清CXCL1、CXCL2水平增加与病情加重、肺顺应性降低及短期预后不良有关,CXCL1、CXCL2与肺顺应性、CRP、APACHE Ⅱ评分联合对短期预后具有较好预测价值.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、CXC趋化因子配体、肺顺应性、影响因素、预测

所属期刊栏目：35

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：湖州市科学技术局公益性应用研究-医卫一般项目2021GYB51

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1156-1159