10.3969/j.issn.1671-0800.2023.01.017
浙江省温州地区老年住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌药敏、耐药表型及毒力因子研究
目的 探讨浙江省温州地区老年住院患者临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)药敏、耐药表型及毒力因子特点.方法 选取2018年3月至2022年3月在浙江省温州市地区各医院的老年住院患者中分离的CR KP菌株112株,进行药敏试验,拉丝试验测试高黏表型菌株,荧光定量(PCR)检测耐药基因、血清荚膜分型及毒力因子基因.结果 112株CRKP分别来源于6种不同的标本类型,其中以尿液(47.32％)和痰液(42.86％)为主;112株CRKP对亚胺培南、厄他培南耐药率均达98.21％.共检出18株高黏表型CRKP菌株,检出率为16.07％,来自3种不同的标本类型,以痰液为主(61.11％).CR-HvKP对甲氧芾啶/磺胺甲恶唑、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素具有较好的药物敏感性,分别为72.22％、61.11％、55.56％、55.56％.18株高黏表型CRKP菌株均携带KPC,其中有3株共同携带GES(16.67％),1株共同携带NDM(5.56％);血清荚膜型以K1型(11.11％)、K2型(2株,11.11％)为主,有13株未分型,未见K20、K54、K57型;共有12株高黏表型CR KP菌株携带毒力基因,其中有1株携带Iron基因(5.56％),2株共同携带rmpA、Iron、aerobactin、magA4 种基因(11.11％),1 株共同携带rmpA、Iron、aerobactin3 种基因(5.56％),7 株共同携带 rmpA、Iron2 种基因(38.89％),1 株共同携带 rmpA、aerobactin2 种基因(5.56％);rmpA携带率为61.11％,Iron携带率为61.11％,携带aerobactin携带率为22.22％,magA携带率为11.11％.结论 高黏表型CRKP菌株在温州地区老年住院患者的检出率较高,标本主要来源于痰液,耐药基因机制可能为产KPC型碳青霉烯酶,血清荚膜型以K1和K2为主,毒力基因以rmpA、Iron基因携带率最高.
老年人、住院患者、耐碳青霉烯类、肺炎克雷伯菌、药敏、耐药表型、毒力因子
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R378;R446.6(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
温州市科技计划项目Y20210743
2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
57-60,74
