多模磁共振成像DWI-FLAIR不匹配指导醒后卒中患者静脉低剂量rt-PA溶栓的预后分析

摘要：

目的 探讨多模式磁共振成像DWI-FLAIR不匹配指导醒后卒中(WUS)患者静脉低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓的安全性及预后.方法 收集静脉rt-PA溶栓的急性缺血性脑卒中患者165例,根据入组标准分为标准组和WUS组,标准组给予标准剂量rt-PA(0.9mg/kg)溶栓治疗,WUS组给予低剂量rt-PA(0.6mg/kg)溶栓治疗.所有患者溶栓后24h复查头颅CT,观察有无症状性颅内出血,在发病90d后进行电话或门诊随访,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,并比较两组症状性颅内出血(sICH)发生率与死亡率.结果 两组溶栓后14 d NIHSS评分均低于溶栓前(均P＜0.05),两组静脉rt-PA溶栓后24 h NIHSS评分,14 d NIHSS评分,症状性脑出血发生率,90d时的死亡率,90d时的预后良好率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 多模磁共振成像DWI-FLAIR不匹配指导WUS患者静脉低剂量rt-PA溶栓治疗安全且有效.

关键词：醒后卒中、静脉溶栓、重组组织型纤溶酶原激活剂、磁共振

所属期刊栏目：34

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省医药卫生科技项目2022KY1094

在线出版日期：2022-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：997-999