10.3969/j.issn.1671-0800.2022.05.002
甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗原则
根据滕卫平教授团队的TIDE 研究数据显示中国的甲状腺癌发病率明显上升,2000-2003 年发病率为4.9%,而2003-2011 年上升至20.1%.甲状腺癌患者多数接受了手术治疗,术后都需要进行促甲状腺激素(TSH)抑制治疗.用甲状腺素(L-T4)治疗的初宗是基于TSH 可刺激甲状腺细胞增殖、放射性碘摄取和甲状腺球蛋白(Tg)的产生.因此,甲状腺激素可通过负反馈作用抑制血清TSH水平,从而抑制残余肿瘤组织的生长.在分化型甲状腺癌(DTC)患者中,用L-T4 抑制TSH可以防止肿瘤复发,将循环中TSH 降至0.4 mU/L 的优甲乐剂量能够最大程度地抑制血清Tg.在此理论基础上是否TSH 抑制得越低越好?长期处于亚临床甲状腺功能亢进状态对机体有什么不良影响?如何将这一长期治疗行为做得规范?这些将是本文的重点内容.
促甲状腺激素抑制治疗、甲状腺癌术后、治疗原则
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R736.1(肿瘤学)
2022-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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