儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒的临床特征分析

摘要：

目的 探讨儿童1型糖尿病(T1DM)合并酮症酸中毒(DKA)的临床特征.方法 136例儿童T1DM患者 中并发DKA患者72例(观察组),未继发DKA而出现明显糖尿病相关症状或其他并发症患者64例(对照组).比较两组一般情况指标,如性别、就诊年龄、起病年龄、体质量指数(BMI)、初诊糖尿病或糖尿病病程、既往DKA史、有无糖尿病家族史、居住地(农村或城市)及户籍所在(本省或外省);观察比较两组相关检测项目,如即刻随机血糖、即刻血气分析、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽水平、糖尿病相关自身抗体[胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)]及甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、人促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)及总甲状腺素(TT4)].结果 两组患者BMI值、户籍分布及糖尿病家族史差异均有统计学意义(均P＜0.05),随机血糖、HbA1c、空腹C肽及甲状腺功能差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组FT4、FT3、TT3及TT4水平均明显低于对照组义(均P＜0.01).空腹C肽及甲状腺功能降低均为T1DM并发DKA的独立危险因素(均P＜0.01).结论 DKA是T1DM的一种严重并发症,BMI偏低,户籍来源外省,无糖尿病家族史,入院随机血糖及HbA1c增高,空腹C肽和甲状腺素水平降低,均为T1DM继发DKA危险因素;存在空腹C肽和甲状腺素水平降低者,是儿童T1DM继发DKA的独立危险因素.

关键词：儿童、1型糖尿病、酮症酸中毒

所属期刊栏目：34

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：宁波市儿童健康与疾病临床医学研究中心2019A21002

在线出版日期：2022-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：231-234