成人膜性肾病的临床特点及预后分析

摘要：

目的 探究膜性肾病(MN)患者的临床、诊疗及预后特征.方法 纳入肾穿刺病理确诊为MN的患者351例,根据年龄分为青年组、中年组和老年组,根据治疗方案分为环磷酰胺(CTX)组和他克莫司(TAC)组,分析其临床特点及预后情况.结果 不同年龄组收缩压、空腹血糖、血清抗M型磷脂酶A2受体阳性率、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、肌酐(Cr)、尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),青年组的疗效优于中年组和老年组(P＜0.05).年龄、Cr、CTX联合激素是MN预后的影响因素(均P＜0.05).CTX组第9个月时的完全缓解率高于TAC组(P＜0.05),随访期间复发率低于TAC组(P＜0.05),两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白差异有统计学意义(均P＜ 0.05),两组复发时间差异无统计学意义.结论 诊断MN时需排除相关继发因素,尤其是进行恶性肿瘤的筛查.CTX联合激素的治疗方案在疗效、复发率和经济上更具优势.

关键词：膜性肾病;膜性肾病,特发性;环磷酰胺;他克莫司

所属期刊栏目：33

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：浙江省中医药科技计划项目2019ZAl18

在线出版日期：2022-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1571-1573