强直性脊柱炎合并寰枢关节半脱位的临床分析

摘要：

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)合并寰枢关节半脱位(AAS)的临床特征.方法 回顾性分析17例AS合并AAS患者的病史资料、实验室检查、治疗及预后.结果 男15例,女2例;平均年龄(34.9±10.6)岁;平均AS病程为8年,其中5例总病程小于1年.16例患者出现了上颈椎疼痛,其中1例以单纯颈部疼痛为首发症状.12例既往使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或改善病情的抗风湿药物(DMARDs)治疗效果不佳,3例无特殊用药史,2例未描述.有检测急性反应物的8例患者血沉均高于正常,平均值为(65.5±26.8) mm/h.所有患者X线或CT均提示AAS;MRI发现7例患者合并脊髓受压,其中有5例接受外科手术治疗(椎板切除、颈椎融合术),均恢复良好,2例保守治疗患者最终死亡.结论 AS患者出现颈部疼痛,需警惕AAS可能,尤其是传统治疗效果不佳,急性反应物明显升高者.AS合并AAS者可伴随脊髓受压、神经病变,甚至致残致死,需早期给予内外科积极处理.

关键词：强直性脊柱炎;寰枢关节半脱位;临床特点

所属期刊栏目：33

分类号：R593.23;R684.7(全身性疾病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目;宁波市自然科学项目

在线出版日期：2022-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1554-1556