10.3969/j.issn.1671-0800.2020.12.006
慢性肾脏病对心房颤动合并急性缺血性脑卒中严重程度的影响
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)与非瓣膜病心房颤动(NVAF)合并急性缺血性脑卒中(AIS)严重程度的关系.方法 入选NVAF合并AIS患者304例,根据美国国立卫生研究院健康卒中评分(NIHSS)分为轻度AIS组(NI-HSS≤8,n=103)和中重度AIS组(NIHSS≥9,n=201),分析肾小球滤过率(eGFR)对NVAF患者AIS的影响.结果 中重度AIS组心房颤动血栓危险度(CHA2DS2-VASc)评分、慢性心力衰竭、年龄、脑卒中/短暂性脑缺血发作、eGFR、D2聚体均高于轻度AIS组(均P < 0.05),服用他汀类药物少于轻度A1S组(P < 0.05).中重度AIS组患者eGFR与NIHSS呈负相关(r=-0.66,P < 0.05).多因素分析显示:eGFR(OR=2.34,95%CI 1.79~3.86,P<0.01)及年龄(OR=1.95,95%CI 1.14~3.93,P< 0.05)是NVAF合并中重度AIS的独立危险因素,服用他汀类药物是NVAF合并中重度AIS的保护因素(OR=0.78,95%CI0.69~0.95,P < 0.05).结论 eGFR可预测NVAF患者发生AIS的严重程度,eGFR越低则神经功能受损越严重.
肾脏病、慢性、心房颤动、脑血管疾病、缺血性、急性
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R541.75;R743.3(心脏、血管(循环系)疾病)
浙江省医药卫生科研项目2019KY642
2021-02-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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