10.3969/j.issn.1671-0800.2020.10.038
小儿卵巢扭转29例临床分析
目的 观察小儿卵巢扭转的临床表现、探讨其诊断与治疗,提高对小儿卵巢扭转的认识.方法 回顾性分析小儿卵巢扭转29例的临床资料.结果 29例小儿卵巢扭转中,平均年龄(11.6±.3.4)岁,临床表现为腹痛26例(下腹痛25例+脐周痛1例)、恶心呕吐13例、盆腔包块5例等.29例卵巢扭转中,行子宫附件B超检查26例,腹部CT检查16例,腹部MRI检查2例;影像学上表现为卵巢增大(2例)、囊性和/或混合性包块(42例)及盆腔积液(6例).所有患儿均行手术治疗,入院至手术中位时间17 h(2.5~97 h);术中发现右侧卵巢扭转18例,左侧扭转11例;扭转中位角度540°(180 °~2520 °);卵巢扭转成暗紫色12例,紫黑色11例及发黑坏死6例;手术方式:24例行扭转卵巢复位术、20例行卵巢肿物切除术、5例坏死卵巢切除术及1例卵巢固定术.25例术后病理检查结果提示卵巢单纯性囊肿12例、成熟畸胎瘤7例、输卵管囊肿3例、囊腺瘤2例及黄体囊肿1例;其余4例单纯行扭转卵巢复位,无病理活检.患儿术后均通过门诊或电话随访,中位随访时间37个月,无一例出现术后并发症及卵巢扭转复发.结论 小儿出现下腹痛、呕吐等非特异性症状,需考虑卵巢扭转可能;术前超声是诊断卵巢扭转的首选检查;手术以扭转卵巢复位+卵巢肿物切除为主,术后病理以卵巢囊肿和成熟囊性畸胎瘤多见.
儿童、卵巢扭转、手术治疗
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R726(儿科学)
2020-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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