中性粒细胞淋巴细胞比值联合慢性肝衰竭-器官衰竭评分在预测乙型肝炎慢加急性肝衰竭短期预后的价值研究

摘要：

目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合慢性肝衰竭-器官衰竭评分(CLIF-OF评分)对乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者90d预后的预测价值.方法 收集住院HBV-ACLF患者227例,分为90d死亡组(n=72例)和90 d存活组(n=155例),通过COX生存分析发现患者90d预后的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析不同模型对HBV-ACLF预后的预测价值.结果 两组年龄、细菌感染、肝性脑病、总胆红素(TBIL)、国际标准化比值(INR)、血钠、白细胞(WBC)、血小板、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、MELD评分及CLIF-OF评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).COX多因素生存分析结果显示年龄、NLR、CLIF-OF评分为HBV-ACLF患者90 d死亡的独立预测因素.NLR联合CLIF-OF评分及年龄构建ROC曲线下面积分别为0.824,明显优于MELD评分、NLR及CLIF-OF评分的0.711、0.719和0.752,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 NLR联合CLIF-OF评分对HBV-ACLF患者90d预后有较好的预测价值,为临床早期判断预后提供新思路.

关键词：肝炎、乙型、慢性、慢加急性肝功能衰竭、中性粒细胞淋巴细胞比值、CLIF-OF评分、短期预后

所属期刊栏目：32

分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划平台项目2018ZD039

在线出版日期：2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：450-452,封3