孕早期胎盘超声三维容积测量对胎儿生长受限的预测价值

摘要：

目的 探讨孕早期三维超声测量胎盘容积(PV)在预测胎儿生长受限(FGR)中的应用价值.方法 选取产科规律产检的单胎孕妇892例,于孕11～13+6周采用多普勒超声诊断仪测量胎儿头臀长(CRL),子宫动脉(UtA)超声参数:阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度与舒张期血流速度的比值(S/D),三维超声留取胎盘容积数据,采用VOCAL法得出胎盘容积(PV);根据新生儿出生后是否存在胎儿生长受限分为FGR组和对照组,比较两组孕妇临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析导致FGR的独立影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析孕早期胎儿CRL、UtA参数及PV在早期预测FGR中的诊断效能.结果 892例孕妇中出现73例FGR,发生率为8.07％.FGR组CRL、PV、UtA-PI低于对照组,UtA-RI高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,低CRL、低PV和高UtA-RI是导致FGR的独立影响因素(均P＜0.05);ROC曲线显示,PV预测FGR的曲线下面积高于CRL和UtA-RI;三者联合预测的曲线下面积高于PV,其中PV的截点值为45.67cm3,CRL截点值为57.035mm,UtA-RI截点值为0.605,敏感度为76.71％,特异度为84.00％.结论 孕早期三维超声测量胎盘容积对于FGR的早期发现具有重要价值,能够为早期预测FGR提供客观量化指标,联合胎儿头臀长和子宫动脉阻力指数能够提高这一预测效果.

关键词：胎儿生长受限、三维超声、胎盘容积、预测价值

所属期刊栏目：32

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：48-50