血浆NT-proBNP联合血压变异度评估血液透析患者容量负荷的应用价值

摘要：

目的 研究动态检测透析过程中血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和动脉血压的变化,评估维持性血液透析(MHD)患者容量负荷的准确性.方法 选择140例MHD患者,以体质增长率(PIBWG)为标准评估容量负荷,检测透析前后血浆NT-proBNP水平和左室舒张末期容积(LVEDV),透析前、透析2h和4h的收缩压和舒张压.结果 140例患者平均PIBWG(4.33±1.26)％,将其分为高容量组(PIBWG≥4.33％)90例和低容量组(＜4.33％)50例.高容量组透析前血浆NT-proBNP高于低容量组,两组透析后均比透析前降低,高容量组透析后NT-proBNP高于低容量组,变化差值小于低容量组(均P＜ 0.05).高容量组透析前LVEDV值高于低容量组.高容量组透析前、透析2h和4h的收缩压和舒张压高于低容量组,透析2h的收缩压和舒张压变异度大于低容量组(均P＜0.05).PIBWG与透析前后血浆NT-proBNP及LVEDV值呈正相关,与透析2h的收缩压和舒张压变异度也呈正相关(均P＜ 0.05).结论 通过检测PIBWG、血浆NT-proBNP和动脉血压的变化可较好评估MHD患者的容量负荷,其中透析前血浆NT-proBNP和变化差值及透析2h的收缩压和舒张压变异度与PIBWG的相关性更好,可能评估容量负荷的准确性更高.

关键词：血浆N-末端前体脑钠肽、血压变异度、维持性血液透析、容量负荷、体质增长率

所属期刊栏目：31

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2019-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1338-1340