超声引导下连续收肌管阻滞与腰方肌阻滞对老年患者膝关节手术后镇痛和应激的影响

摘要：

目的 比较连续收肌管阻滞(ACB)与腰方肌阻滞(QLB)对老年患者膝关节置换术后镇痛和应激的影响.方法 59例择期行全膝关节置换手术的老年患者,随机分为QLB组(30例)和ACB组(29例).术后分别于超声引导下行QLB及ACB.记录术后6、12、24及48h静息和运动疼痛视觉模拟(VAS)评分;记录镇痛药物的使用和术后恶心呕吐、眩晕及复视等不良反应的发生率;Lovett法测定股四头肌肌力:测定术前,术后6、12、24及48 h血清皮质醇(COR)和C反应蛋白(CRP).结果 两组术后静息和运动VAS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后6、12h时Lovtt评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后各时点COR、CRP差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后补救镇痛次数和并发症差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 QLB阻滞和ACB阻滞在围术期均能提供良好的镇痛和减少应激反应,但是ACB可降低股四头肌肌力减弱发生,有助于早期功能锻炼.

关键词：超声、收肌管阻滞、腰方肌阻滞、膝关节、镇痛

所属期刊栏目：31

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2019-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1046-1047