子宫动脉栓塞治疗31例胎盘植入的疗效分析

摘要：

目的 探讨双侧子宫动脉栓塞术(UAE)治疗胎盘植入的疗效.方法 收集31例剖宫产、顺产或引产后胎盘植入和/或伴产后出血的患者,对其采用Seldinger技术行双侧子宫动脉栓塞术,术后观察治疗后患者的阴道流血情况、血绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平、月经恢复情况及手术的不良反应.结果 31例患者中30例一次性止血成功,止血时间3～12min:术后观察3d,平均每天阴道流血量35ml,且流血量逐渐减少.术后5～7d行彩色超声复查,19例植入眙盘范围明显缩小,血HCG明显下降;11例植入胎盘范围无明显变化,血HCG下降不明显,其中5例予以超声下清官,6例予以甲氨蝶呤(MMTX)治疗.2个月后复查,30例患者血HCG均恢复正常水平,28例彩色超声检查提示子宫腔形态规则,2例提示宫腔带状稍强回声,予以宫腔镜手术清除.18例术后第2天出现术后发热和下腹部疼痛,3～6d内体温恢复正常,下腹痛症状明显减轻或消失;所有患者均未出现臀部疼痛、下肢乏力及、麻木等症状.随访3～6个月,28例患者恢复规律月经,2例月经稀发.结论 UAE治疗产后胎盘植入和/或产后出血患者疗效确切,并发症少,值得临床推广借鉴.

关键词：胎盘植入、子宫动脉、介入治疗

所属期刊栏目：30

分类号：R714.46+2(妇产科学)

在线出版日期：2018-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1197-1199