骨性锤状指的分型及术式选择

摘要：

目的 探讨骨性锤状指的分型及术式选择.方法 83例骨性锤状指患者,依据术中骨块能否贯穿0.8mm克氏针及是否累及关节面,将骨性锤状指分为A1、A2、B1、B2四型,分别采取四种术式,即A1型类张力带法(29例)、A2型克氏针多针固定法(21例)、B1型锚钉结合DIP关节屈曲位固定法(19例)及B2型锚钉结合DIP关节背伸位固定法(14例).术后6周拔除克氏针,进行主被动功能锻炼.以门诊复诊为主进行术后随访,随访期限12周以上.疗效评定以X线片判断骨折愈合情况,手指功能参照国际手外科学会推荐TAM系统评定法评定.结果 83例均获12周以上随访,所有骨折均在8周内达骨性愈合.功能参照TAM系统评定法评定:优28例,良49例,可6例.术后出现远期感染2例,均经锚钉取出而愈,功能评定为良.结论 以骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面分型骨性锤状指,并采用相对应的手术方式,使微小骨块获得稳定的解剖固定,使骨性锤状指术式更为精准有效.

关键词：骨性锤状指、分型、微型骨锚钉

所属期刊栏目：30

分类号：R658(外科学各论)

资助基金：余姚市卫计局医学科技计划项目2014YW07

在线出版日期：2018-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1025-1026