P16INK4A蛋白与HPV L1壳蛋白在诊断子宫颈病变中的应用

摘要：

目的 探讨P 16INK4A蛋白及人乳头状瘤病毒主要衣壳蛋白L1 (HPVL1)的表达在宫颈鳞状上皮病变中的诊断及应用价值.方法 选取宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断非正常或炎症、且HPV高危型阳性患者140例,检测P16INK4A、HPV L1在宫颈病变中的表达.结果 P16INK4A蛋白在组织病理学诊断宫颈炎、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状上皮浸润癌(SCC)中的阳性表达率分别是4％ (2/50)、26.83％(11/41)、80.43％ (37/46)、100％(3/3),P 16INK4A蛋白表达率在宫颈上皮病变(宫颈炎、LSIL、HSIL)中随病理分级升高而升高(P＜0.05),但HSIL的表达率与宫颈癌中的表达率差异无统计学意义(P＞0.05).HPVL1壳蛋白在慢性炎症、LSIL、HSIL和SCC中的阳性表达率分别是72％(36/50) 、68.29％(28/41)、19.57％(9/46)、0,HPVL1壳蛋白表达率在宫颈上皮病变(LSIL、HSIL)中随病理分级升高而下降,宫颈炎组+LISL组和HSIL组+SCC组差异有统计学意义(P＜0.05).在高危型HPV基因阳性妇女中,单独TCT及P16INK4A蛋白联合HPVL1壳蛋白对诊断组织病理学≥HSIL的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为42.86％、93.41％、77.78％、75.22％及91.48％、92.31％、86.54％、95.45％.结论 对于宫颈筛查高危型HPV阳性的患者,联合检测P 16INK4A蛋白和HPVL1蛋白的表达,可用于分流低危人群门诊随访,诊断高危患者治疗随诊.

关键词：乳头状瘤病毒、人、P16INK4A蛋白、L1壳蛋白、宫颈上皮内瘤变

所属期刊栏目：30

分类号：R711.32(妇产科学)

在线出版日期：2018-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1018-1021