地佐辛联合舒芬太尼对开胸术患者术后疼痛、炎性反应及血流动力学的影响

摘要：

目的 观察地佐辛联合舒芬太尼对开胸术患者术后疼痛、炎性反应及血流动力学的影响.方法 将86例全麻下行开胸术的患者按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(41例).对照组手术结束前给予舒芬太尼5 μg,术后舒芬太尼2.5 μμg/kg+托烷司琼4mg+0.9％氯化钠注射液至100ml镇痛泵自行镇痛;观察组手术结束前20min输注舒芬太尼2.5 μg+地佐辛1.5 mg,术后舒芬太尼1.50 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+托烷司琼4 mg+0.9％氯化钠注射液至100ml镇痛泵自行镇痛.观察两组术后疼痛(采用VAS评估,时间为术后3、6、12、24、48及72 h)、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α),时间为术前及术后24、72h)]及血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),时间为术前及术后5min、3h、12h、24h、48h]的变化.结果 两组VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组升高的幅度低于对照组(P＜0.05);两组IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α差异均有统计学意义(均P＜0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组升高的幅度均低于对照组(均P＜0.05);两组HR、SBP、DBP差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),且随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势,观察组变化幅度均低于对照组(均P＜0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼用于开胸术患者可减轻术后疼痛和炎性反应,且能使患者血流动力学更稳定.

关键词：开胸术、地佐辛、舒芬太尼、术后疼痛、炎性反应、血流动力学

所属期刊栏目：29

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2018-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1620-1622